Что находится под левым ребром фото
Эта форма заболевания является логическим продолжением нелеченного острого панкреатита. При небольших размерах дефекта диафрагмы этот вид грыж часто протекает бессимптомно, но малыши часто болеют респираторными инфекциями, нарушается функционирование органов пищеварительного тракта, которые проявляются срыгиваниями, запорами. Сопровождается тошнотой, тяжестью, вздутием живота. Пневмония или воспаление нижних отделов легких слева может проявляться ноющими болями в левом подреберье.
Вирус Эпштейн — Барра может длительно находится в организме человека, но малоустойчив во внешней среде. Поэтому болезнь передается при близком контакте от переболевшего или носителя - это заболевание в Европе еще называют «болезнь поцелуев.
Другие инфекционные заболевания псевдотуберкулез, паротит, сальмонеллез, брюшной тиф также могут проявляться увеличением селезенки и печени гепатоспленомегалией и проявляться ноющими и тянущими болями в левой подреберной области спереди.
Поэтому при появлении постоянных ноющих болей в левом подреберье нужно сразу обратиться к врачу — педиатру и пройти обследования. Селезенка является нежным органом, расположенным поверхностно, поэтому при любых травмах живота , особенно в проекции ее расположения могут возникать разрывы и кровоизлияния под капсулу, которые проявляются острыми или ноющими и стреляющими болями в левой подреберной области спереди.
Кроме этого разрывы селезенки осложняются внутренними кровотечениями, поэтому при тупых травмах живота нужно срочно проконсультироваться у детского хирурга или обратиться в травмпукт. Эти болезни сопровождаются гепатоспленомегалией увеличением печени и селезенки , выраженной слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов, стойкими головными болями и головокружениями.
Уточнение диагноза проводится после полного обследования — лабораторных и инструментальных методов обследования. Болезни пищеварительного тракта — панкреатит при локализации воспалительного процесса в области хвоста и тела железы, дуоденит и колиэнтерит, часто проявляются болевым синдромом в левой подреберной области спереди.
Дуоденит проявляется ноющими болями, которые появляются через два часа после еды. Болевой синдром локализуется в левом подреберье спереди и может отдаваться в спину или правую лопатку.
Боли часто сопровождаются:. Болевой синдром в области левого подреберья часто связан патологическими процессами в области левого угла толстого кишечника:. Эти заболевания проявляются колющими или ноющими болями в левой подреберной области с иррадиацией в околопупочную область и левую подвздошную область. Часто болевой синдром сопровождается:. Панкреатит воспаление поджелудочной железы при локализации очага воспаления в области хвоста и тела проявляется:.
Также возникает:. Боли в левом боку под ребрами возникают при ослаблении диафрагмы и формировании диафрагмальной грыжи в связи с расширением ее пищеводного отверстия, в результате чего брюшная часть пищевода и желудок проникают в грудную полость.
У детей эта патология может быть врожденной и приобретенной. Чаще всего диафрагмальная грыжа у детей развивается при наличии врожденных дефектов задней части диафрагмы, в результате чего органы из брюшной полости желудок, печень, петли кишечника, селезенка перемещаются в грудную полость.
Диафрагмальные грыжи, как и другие виды грыж считаются на сегодняшний день тяжелой врожденной патологией, но при ранней диагностике и немедленном хирургическом лечении значительная часть детей получает возможность полноценной, здоровой жизни. При небольших размерах дефекта диафрагмы этот вид грыж часто протекает бессимптомно, но малыши часто болеют респираторными инфекциями, нарушается функционирование органов пищеварительного тракта, которые проявляются срыгиваниями, запорами.
Полное комплексное обследования малыша выявляет наличие диафрагмальной грыжи. Если небольшая диафрагмальная грыжа не диагностирована в раннем возрасте по мере роста ребенка он начинает жаловаться на постоянный дискомфорт и боли в левом подреберье. При больших диафрагмальных грыжах все клинические проявления связаны со сдавлением легких и нарушениями нормального функционирования системы кровообращения, что связано со смещением сердца и средостения.
После родов не происходит полного раскрытия и расправления легких и дыхание затруднено. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.
Воспаление поджелудочной является наиболее распространенным фактором, провоцирующим боль слева под ребрами.
Вызвать воспаление органа может ряд причин:. Приступ панкреатита характеризует сильная боль под левым ребром, иррадиирующая в спину и плечо. Нередко люди жалуются на резкую опоясывающую боль, сочетающуюся с неукротимой рвотой. При хроническом воспалении болевой синдром имеет тупой, ноющий характер, усиливаясь на фоне физических нагрузок, переедания, злоупотребления алкоголя или чрезмерного употребления свежих фруктов.
Эта форма заболевания является логическим продолжением нелеченного острого панкреатита. Купирование боли при остром панкреатите заключается в терапии, нацеленной на устранение его причины — воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, в симптоматических целях назначаются анальгетики и проводятся новокаиновые блокады. Введение местного анестетика к ложу органа в острую фазу воспалительного процесса существенно снимает его болезненные проявления.
Остеохондроз , грыжи межпозвоночных дисков, компрессионные переломы позвонков при остеопорозе нередко служат пусковым механизмом резкой боли в левом подреберье. Неприятные ощущения колющего характера начинаются сзади от позвоночника внезапным приступом.
Механизмом такой патологии является сдавление межреберных нервов структурами позвоночного столба. Невралгия может симулировать некоторые болезни органов брюшной полости. Ее отличительные особенности:. Еще одной особенностью болевого синдрома является его быстрое купирование после инъекции противовоспалительного препарата диклофенак, диклоберл или сеанса мануальной терапии.
При отсутствии должного ухода и ликвидации причины, приступы невралгии периодично повторяются. Ноющая боль под левым ребром спереди провоцируется язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Она локализуется ниже мечевидного отростка или, по-народному, «под ложечкой». Отмечается четкая связь с едой, благодаря чему устанавливают предположительную локализацию язвенного дефекта:. Кроме этого, язвенной болезни присущи диспепсические явления. Подобные симптомы и ноющая боль под левым ребром могут отмечаться и при диафрагмальной грыже.
Отличительной особенностью грыжи является ранняя рвота после еды, приносящая облегчение.
Также ее характеризует специфический симптом — лежание сразу после еды вызывает регургитацию желудочного сока в пищевод, проявляющуюся невыносимым кислым привкусом во рту. Боль при язвенной болезни пропадает или значительно уменьшается на фоне диетического питания и приема лекарственных препаратов, снижающих кислотность. Боковые стенки живота и груди богаты нервными окончаниями, при травматическом повреждении которых возникает боль.
После перелома ребер она сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Купируется после приема анальгетиков и местных противовоспалительных компрессов. Главной опасностью травмы левой реберной дуги считается вовсе не перелом ребер, а повреждение внутренних органов. Этиология боли под левым ребром выраженного характера может заключаться в разрыве селезенки - состоянии, угрожающем массивным внутрибрюшным кровоизлиянием.
При разрыве органа боль иррадиирует в нижние отделы брюшной стенки, куда затекает кровь, и левое плечо, что связано с раздражением волокон диафрагмального нерва. При данной травме существует также специфический признак. Когда человек пробует лечь, боль в животе и плече резко усиливается, из-за чего он быстро поднимается.
В медицинской литературе это получило название симптома «ваньки-встаньки». Разрыв селезенки — серьезное состояние, требующее безотлагательного оперативного вмешательства. В большинстве случаев суть операции состоит в полном удалении органа, который у взрослых уже не выполняет жизненных функций. В исключительно редких случаях, когда состояние пациента стабильное, а степень разрушения органа незначительная, удается выполнить органосберегающую операцию.
Тупая боль под левым ребром служит проявлением стенокардии и инфаркта миокарда , когда промедление и неверный диагноз имеют плохой прогноз. Лечение панкреатита, невралгии или язвы при остром инфаркте хуже абсолютной бездеятельности. Желательно помнить симптомы, сопровождающие абдоминальную форму инфаркта миокарда:.
Электрокардиограмма при этих симптомах должна быть ведущей диагностической процедурой, без которой нельзя начинать лечение.
Обезболивание при инфаркте заключается во введении наркотических анальгетиков и употреблении таблеток нитроглицерина. При типичном течении заболевания наблюдаются регулярные боли в верхней части желудка, которые могут «мигрировать» в левое подреберье, отдавать в правое плечо и лопатку 3 , 4. Болезненные ощущения могут возникать по ночам, на голодный желудок и через некоторое время после приема пищи 3 , 4.
Боли бывают разными — ноющими, острыми, приступообразными или «кинжальными» при прободной язве желудка 3 , 4. При ушибе и разрыве селезенки наблюдается резкая боль в левом подреберье. Интенсивность ее зависит от того, насколько сильно поврежден орган. Обычно болезненные ощущения острые и колющие, вынуждают больного лечь, согнуться и прижать колени к животу. Боль может отдавать в левую лопатку и область сердца.
Это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое развивается на фоне различных патологий: опухолей, аутоиммунных и инфекционных заболеваний.
При спленомегалии селезенка увеличивается в размерах, а больного начинают беспокоить тупые ноющие боли в левом подреберье, которые усиливаются при наклонах туловища и физической нагрузке. При инфаркте миокарда из-за недостатка кровоснабжения погибают клетки сердечной мышцы.
Иногда процесс протекает бессимптомно, но чаще сопровождается давящей болью и жжением в центральной части грудной клетки 6. Болевые ощущения могут отдавать в левое плечо, руку, челюсть, эпигастральную область, а иногда и в левое подреберье 6. У больного резко снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, а кожа покрывается холодным потом 6. Межреберная невралгия развивается при сдавливании межреберных нервов или их корешков из-за травмы, инфекционного процесса, эндокринных нарушений и по множеству других причин 5.
Характерный признак невралгии — острые сильные боли по ходу межреберных нервов 5. В некоторых случаях болевые ощущения локализуются под левым ребром 5. Пациенты часто описывают боль как «прострел» или «удар током». Для лечения боли в левом подреберье используются консервативные и хирургические методы.
Но для начала необходимо поставить точный диагноз, поскольку причины болезненных ощущений очень разнообразны. Поэтому при появлении болевого синдрома следует обратиться к врачу общей практики, который при необходимости направит к узкому специалисту: хирургу, гастроэнтерологу, неврологу. Диагностика начинается с того, что врач выслушивает жалобы и осматривает больного. Стандартная схема осмотра включает прослушивание аускультацию , прощупывание пальпацию и простукивание перкуссию.
Для опытного врача даже такие «древние» способы диагностики могут быть очень информативными. Поставить точный диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы, в первую очередь:. Диагностический план может включать и другие методы обследования. При затруднениях с постановкой диагноза может использоваться диагностическая лапароскопия. Во время процедуры врач осматривает органы брюшной полости через лапароскоп.
