Где образуются сопли фото, Ринит – причины, симптомы, виды и эффективное лечение
Обычно полипы носа появляются в результате хронического воспаления полости носа и или связаны с астмой, рецидивирующей инфекцией, аллергией, чувствительностью к лекарствам или нарушениями работы иммунной системы. Прошла интернатуру «Взрослая отоларингология», в г. Их гибель сопровождается освобождением фермента, который и окрашивает слизь в зеленый цвет. Получается, что она закрывает отток из соустья.
Это восстановит отток из пазухи и навсегда избавит пациента от обострений гайморита. Крошечный полип только показался из-под средней раковины. Он тоже закрывает соустье пазухи и провоцирует у данного пациента хронический гайморит справа. Такой полип можно увидеть только при помощи эндоскопа! Для того, чтобы избавить человека от гайморита необходимо хирургическое лечение — удаление полипа.
Обратите внимание на фотографию.
У этого пациента правая половина носа без проблем, а с левой имеется утолщение перегородки в верхнем отделе. Получается, что она закрывает отток из соустья. Как результат — хронический гайморит и фронтит слева. Это удивительно, но еще в конце 19 века немецкий профессор А. Оноди подробнейшим образом исследовал и описал анатомию всех придаточных пазух носа и их выводных соустий.
Еще удивительнее, что почти 2 века эти знания никому не пригодились.
В медицине прочно устоялись взгляды, что если слизистая оболочка в пазухе часто воспаляется, значит виновником воспаления является именно слизистая оболочка и ее необходимо полностью удалить. Поразительная логика, не правда ли?
Пациентам выполнялись так называемые радикальные операции, при которых удалялась вся воспаленная слизистая оболочка до обнаженной кости. Впоследствии она замещалась функционально неактивной рубцовой тканью. Все острые воспалительные процессы в пазухах лечились промываниями по Проецу знакомые многим под именем «кукушка» или проколами пазух с вымыванием гноя и введением антисептиков.
Но то был 19 век! Антибиотиков еще не придумали, поэтому доктора старались как могли облегчить страдания больного. В х годах го века стало понятно, что что-то мы врачи делаем неправильно. Появлялись и накапливались новые знания и строении и функционировании пазух. Новые разработки в области оптики позволили создать широкоугольные эндоскопы малого диаметра, с помощью которых стало возможным обследовать полость носа. Так зародилось новое направление в ЛОР-хирургии, которое называется функциональная эндоскопическая хирургия носа и придаточных пазух.
Основная идея этого направления — восстановление нормально оттока слизи из пазухи, что приводит к ее самоочищению и выздоровлению. К сожалению отечественная медицина оказалась самой тяжелой на подъем! Только в году группа профессоров из СНГ в количестве 10 человек была приглашена в Австрию в город Грац для обучения основам эндоскопии. Среди них был мой уважаемый учитель профессор Серафим Захарович Пискунов. Очень грустно, но и по сей день в большинстве лечебных учреждений широко используются проколы и кукушки, проводятся радикальные операции.
Процедуры эти неприятные для пациента, а самое главное далеко не всегда излечивают от синусита!
Если в полости носа имеется какое либо анатомическое нарушение, затрудняющее естественный отток содержимого из пазухи, необходимо проведение малотравматичной эндоскопической операции для его устранения. Эндоскопический контроль позволяет прицельно удалить препятствие в зоне средней раковины.
Таким образом объем удаляемых тканей очень небольшой. Операция выполняется, как правило под общим обезболиванием. Послеоперационный период переносится достаточно легко. Полное восстановление после операции проходит в течение 1 недели.
Это позволит полностью избавится от заболевания и забыть о сезонных обострениях. Эндоскопическая картина после операции. Под контролем оптики удалены несколько клеток решетчатой кости под средней раковиной, что позволило открыть соустья воспалённой гайморовой пазухи большая стрелка и других решёток маленькие стрелки. Новые соустья широкие, гной из них не выделяется, пациент излечен. Если нет анатомического блока соустий, но у пациента присутствует выраженный болевой синдром и необходимо удалить гной из пазухи, мы применяем ЯМИК-катетер.
Это эффективная и безболезненная альтернатива традиционному проколу. ЯМИК-катетер это разработка ученых ярославского медицинского института. Он представляет собой систему латексных трубочек и манжет, которые позволяют создать в полости носа отрицательное давление и откачать содержимое всех воспаленных пазух при помощи обычного шприца.
Консультативный прием и операции врача-отоларинголога Запорожченко Павла Александровича проводятся в клинике «Артмедиум». Запись на консультацию с понедельника по субботу, с 8.
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа Придаточные пазухи носа — это полости в костях черепа, которые через небольшие отверстия соустья связаны с полостью носа. Различают несколько придаточных пазух: Решётки лабиринт решетчатой кости — множество мелких полостей в толще решетчатой кости. Гайморовы пазухи верхнечелюстные пазухи — по имени ученого-медика, впервые описавшего ее. Клиновидная пазуха. Пазухи — это не замкнутые полости!
Посмотрите как это выглядит на схеме на примере гайморовых и лобных пазух. Эта схема, конечно же утрирована. В жизни все несколько сложнее… Зачем это надо?
Существует 3 причины, по которым соустье пазухи может быть сужено: Сильный отёк слизистой оболочки, окружающей соустье характерно для некоторых респираторных вирусных инфекций. Индивидуальные анатомические особенности природно узкое соустье. Объемный патологический процесс в зоне соустья: полип или опухоль, гипертрофия средней раковины, искривление перегородки носа в верхнем отделе. Вот так получаются основные симптомы воспаления в пазухе — боль в проекции пазухи, гнойные выделения из носа, интоксикация подъем температуры тела, слабость Воспалиться может как одна, так и несколько пазух.
Аналогичная ситуация, более крупный полип. Как нас найти. Previous: Полипы носа. Next: Кисты и инородные тела придаточных пазух носа. Оториноларинголог ЛОР специализируется на заболеваниях уха, горла, носа. Диагностирует и лечит такие болезни как отит, гайморит, синусит, фарингит, ларингит, ринит, тонзиллит. Пискунова в р. Levent Soylu м. Гнусавость голоса, постоянные слизистые выделения, быстрая утомляемость — эти жалобы могут быть признаками полипоза носа.
Заболевание на начальной стадии развития не имеет выраженных проявлений.
Но симптомы полипов носа усиливаются по мере роста новообразования. Полипы могут быть как одиночными, так и множественными, занимая большую часть носовой полости и придаточных пазух. Появление выделений связано с повышенной продукцией слизистого секрета.
Снижение или полная потеря способности различать запахи гипосмия или аномсия развивается из-за постоянной отечности и воспалительной реакции. При длительно текущем патологическом процессе могут развиться даже атрофические изменения в области обонятельных рецепторов. Головные боли при полипах в носу, быстрая утомляемость и общая слабость являются следствием недостатка кислорода и проявления гипоксии, которая неизбежно развивается при формировании полипозных выростов. Осложнениями полипов носа могут быть кровотечения, хронический насморк, полная потеря обонятельной функции.
Также вероятно присоединение вторичных инфекций и появление пиогенной флоры. Это приводит к гнойным воспалительным заболеваниям полости носа и развитию сепсису. Полипы достаточно редко представляют угрозу для жизни, но значительно снижают качество жизни пациента. Скопления избыточной полипозной ткани в носу и околоносовых пазухах отлично подходит для жизнедеятельности разнообразных микроорганизмов.
Следствием этого становятся частые бактериальные инфекции, носовые кровотечения, заболевания носоглотки, гортани, трахеи, которые могут привести к опасным для жизни осложнениям. Поэтому при появлении первых симптомов полипов в носу необходимо обратиться к ЛОР-врачу и пройти несложную диагностику. Диагностика полипов носовой полости не представляет затруднений.
В нашем медицинском центре созданы все условия для организации обследования пациентов. Для оценки состояния полости носа и околоносовых пазух необходимо провести переднюю риноскопию.
Эндоскопические исследования предоставляют полную информацию о количестве полипозных выростов, их точном месте расположения, позволяют подобрать подходящую врачебную тактику.
Также при полипах носа назначают КТ околоносовых пазух. Исследование обязательно назначают пациентам, которым назначено хирургическое лечение полипоза. Полученная во время компьютерной томографии информация позволяет ЛОР-врачу определиться с объемом предстоящего оперативного вмешательства. На основании осмотра, оценки жалоб и некоторых факторов риска врач предлагает пациенту оптимальную схему лечения.. В современной отоларингологии разработаны консервативные, оперативные подходы к лечению полипов полости носа.
Выбор метода зависит от причины разрастания слизистой, наличия сопутствующих заболеваний, состояния пациента и его предпочтений к тому или иному способу. Консервативная терапия включает использование глюкокортикоидных препаратов как местно, так и системно при неэффективности интраназального применения и сосудосуживающих лекарственных средств. Врач проводит санацию очагов хронической инфекции, назначает терапию всех выявленных ЛОР-нарушений.
При обнаружении аллергопатологий требуется назначение препаратов, снимающих симптомы аллергии. Некоторым пациентам для повышения иммунитета требуется назначение иммуностимулирующих лекарственных средств. Большинство специалистов отдают предпочтение оперативному лечению. Оно позволяет радикально и одномоментно решить проблему полипоза носа, а также дает возможность исправить некоторые врожденные аномалии строения носовой полости, которые и могли стать причиной избыточного роста слизистой оболочки.
Современные эндоскопические технологии позволяют проводить подобные оперативные вмешательства с минимальным повреждением здоровых тканей и низким риском кровотечения. Наиболее безопасными и эффективными методами оперативного лечения считаются малоинвазивные эндоскопические операции.
Хирург работает под визуальным контролем. На мониторе компьютера отображается реальная картина происходящего в полости носа. Это минимизирует вероятность врачебной ошибки и обеспечивает полное удаление полипов.
Прогноз при полипах носа благоприятный, особенно при адекватном хирургическом лечении и тотальном иссечении образований.
Операция занимает не более часа и не влияет на образ жизни в послеоперационном периоде. Необходимо полностью удалять основание полипа, так как частичное удаление может приводить к рецидивированию заболевания в будущем.
Профилактика появления полипов полости носа включает своевременное лечение ринита, синусита и других ЛОР-заболеваний.
